玛曲县社会保险事业管理中心
关于简化优化社保经办事项的通知
县直各参保单位:
为适应社会保险管理服务体系改革要求,进一步简化优化经办流程,规范社会保险业务、提高工作效率,改进窗口服务方式,带动全面简化优化办事流程,减少办事证明材料,力争做到“只进一扇门”“最多跑一次”。现就有关经办流程和简化事项通知如下:
一、社会保险参保登记
工作流程:参保单位填报《甘南州社会保险单位参保信息申报(登记)表》一式两份,并提供以下证件和资料:(1)《企业法人营业执照》(行政单位提供单位成立文件、事业单位提供事业单位登记证书)原件;(2)法人身份证原件。
参保单位将上述资料统一提交至社保经办大厅公共业务窗口,经审查符合规定条件者,确认登记编码,登录参保单位、参保个人的基本信息,办理登记,从批准参保的当月起办理缴费申报业务。
办理时限:1个工作日。
注意事项:(1)未办理“五证合一”营业执照的单位,还需提供《组织机构代码证》原件;(2)企业单位参加社会保险,必须按照规定参加基本养老、基本医疗、失业、工伤、生育保险。
二、缴费申报
(一)基数申报
工作流程:参保单位每年年初,在社保经办服务大厅公共业务窗口拷贝《单位人员缴费基数申报表》电子版,将填报的《单位人员缴费基数申报表》打印盖章报送经办窗口一份进行申报(取消提供工资表的要件)。
办理时限:1个工作日。
(二)缴费核定
工作流程:单位在介绍信中需注明在职职工人数和退休职工人数,退休人员、死亡人员需提供退休证明或死亡证明;新增人员需提供《人员批量新增报盘模板》电子版及工资基数变动表。审核无误后的《单位人员缴费基数申报表》导入“五险合一”信息管理系统。生成当月《单位缴费通知单》一式三份,参保单位签字盖章后交社保经办窗口,社保经办窗口审核盖章后一份存档,一份交参保单位,一份交税务部门。如本年度未产生缴费人员增减及其他影响缴费金额变化的事项,参保单位可不再重复办理基数申报和缴费核定业务。
办理时限:1个工作日。
三、社保关系转移
(一)关系转入
参保职工在社保经办服务大厅公共业务窗口办理:
1、医疗保险转入。提供原参保地社保经办机构打印的缴费凭证。
2、养老保险转入。(1)提供原参保地社保经办机构缴费凭证及新参保地就业单位证明;(2)参保人身份证原件;(3)转入地社保经办机构出具接收函;(4)原参保地社保经办机构收到接收函后出具转移接续信息表、个人账户信息表。
办理时限:5个工作日。
(二)关系转出
1、医疗保险转出。提供转入地社保经办机构出具接收函。
2、养老保险转出。(1)参保人提供身份证或社保卡进行对账。如有缴费基数达不到最低标准的年份,必须补足,补足后办理转移;(2)打印缴费凭证;(3)出具转入地社保经办机构接收函;(4)收到接收函后出具转移接续信息表、个人账户信息表。
办理时限:1个工作日。
四、简化优化和取消的有关材料
(一)新参保单位需提供的手续
取消原新参保单位提供的所有证件的复印件。
单位新参加社会保险需提供的原件简化为3项:
(1)单位营业执照、机构代码证、社会团体法人登记证(五证合一);
(2)法人代表身份证;
(3)单位成立的批文。
(二)企业养老保险
全面取消待遇领取资格集中认证,一律改为视频认证,不再到经办大厅现场认证。对于不会操作视频的退休职工,请联系当地社保经办机构予以指导,行动不便的老人,我们将上门进行认证服务。
取消原灵活就业人员及个体工商户新参保时提供的“个人申请书”和所有证件的复印件。
(1)“灵活就业人员新参加企业养老保险”简化为2项:
1、身份证;
2、户口本。
(2)“个体工商户新参加企业养老保险”简化为2项:
1、身份证;
2、个体工商户营业执照、税务登记证(五证合一)。
(三)城镇职工住院费用报销
取消原“城镇职工手工报销住院费所需材料”2项:
1、住院病案首页。
2、住院病历续页。
“城镇职工异地就医手工报销住院费所需材料”简化为5项:
1、住院发票(原件、加盖公章);
2、出院证明(原件、加盖公章);
3、费用明细清单(原件、加盖公章);
4、单位介绍(需注明在职职工、退休职务或职称);
5、医疗保险证。
从6月1日起凡发放了社会保障卡、异地就医备案成功、无其他特殊原因的,一律实行异地就医直接结算,不再办理医疗保险手工结报。
“无第三方责任发生意外伤害住院费报销所需材料”简化为7项:
1、住院发票(原件、加盖公章);
2、出院证明(原件、加盖公章);
3、费用明细清单(原件、加盖公章);
4、住院病案首页(原件、加盖公章);
5、住院病历续页(原件、加盖公章);
6、医疗保险证;
7、单位介绍信(需注明参保人员职务或职称)。
“城镇职工基本医疗保险特殊及慢性疾病门诊医疗费报销需提供材料”简化为5项:
1、《甘南州城镇职工基本医疗保险特殊及慢性疾病门诊医疗费补助申报表》一式两份;
2、《甘南州城镇职工基本医疗保险证》;
3、门诊病历原件、住院病历复印件;
4、两家三级甲等以上公立医院半年内的诊断证明;
5、个人社保卡复印件(需激活金融功能)。
(四)领取失业保险待遇所需材料
取消原“领取失业保险待遇所需要的材料”3项:
1、下岗失业人员办理失业保险金个人申请。
2、失业保险手册。
3、2寸免冠照片2张。
“领取失业保险待遇所需要的材料”简化为5项:
1、失业保险金申领登记表;
2、原工作单位便函和解除人员名单;
3、与原单位签订的劳动合同书;
4、解除劳动协议或解除(终止)劳动合同;
5、个人工商银行银行卡(复印件1张)。
(五)参加工伤保险所需材料
建筑业参加工伤保险所需材料简化为5项:
1、标书原件;
2、劳动计划表复印件(盖章);
3、中标通知书原件、复印件(盖章);
4、参加工伤保险人员登记表电子版、纸质版(盖章);
5、工资表(盖章)。
(六)生育保险住院费用报销
取消原“生育保险住院费用申报材料”3项:
1、病历病案首页。
2、住院病历续页。
3、出生医学证明。
“生育保险住院费用申报材料”简化为7项:
1、住院发票(原件、加盖公章);
2、出院证明(原件、加盖公章);
3、住院费用明细清单(原件、加盖公章);
4、单位介绍信;
5、结婚证原件、复印件;
6、准生证原件、复印件;
7、本人社保卡或医疗保险证。
“产前检查费用申报材料”简化为2项内容:
1、产前检查发票(原件、加盖公章);
2、产前检查费用明细清单(原件、加盖公章)。
“男职工生育保险补贴申领材料”简化为1项内容:
1、男职工生育保险待遇支付申请表(一式三份)。
“领取生育保险费用所需材料”简化为2项内容:
1、本人工商银行银行卡;
2、本人身份证原件。
玛曲县社会保险事业管理中心
2018年6月9日
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